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颈腰椎病反复发作 “椎曲紊乱”是病根

作者：任鸿发布时间：2017-12-26 14:17:48 浏览次数：

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　　“椎曲”是脊椎的正常生理弯曲，新生儿脊柱与四足爬行脊椎动物相似，但出生后幼儿在爬—坐—自立行走过程中逐渐形成了颈、腰两个生理弯曲，加上先天的胸曲及骶曲，成人的脊柱就有了4个生理弯曲，颈曲、胸曲、腰曲、骶曲，其中颈椎和腰椎向前，胸曲、骶曲向后。

　　脊柱“椎曲”决定了与其相关联的脊髓、神经、血管、肌肉、筋膜等组织结构的走行分布及走行通道，正常“椎曲”的存在也分解了脊柱运动中力的冲击传导，避免了人体在生产运动中对颅脑、脊髓、胸腹腔组织器官的损伤。

　　脊柱在外伤、劳损或退变(椎间盘脱水变窄，椎体下沉)等因素影响下，其椎间关节发生错位，“椎曲”也会出现改变，从而影响脊脊髓、神经、血管等运行通道，导致其组织器官的微循环障碍，从而出现炎症或病变，影响其功能输布，产生疼痛、麻木、头晕、无力等系列综合症状，甚至影响及内脏的功能。

　　目前临床基本治疗方法是通过卧床、改善微循环、消炎镇痛、有创减压等方法，消除炎性水肿，改善神经、血管等的输布功能。如果错位的椎间关节不矫正,“椎曲”及脊柱整体力线得不到恢复，人体就会通过“侧弯、骨盆倾斜、弯腰走路”等方式进行自我代偿性调整，这种代偿性的姿势或体位，会使某一组或多组肌肉处于长期的紧张或牵拉状态，也就是发病前的临界状态。这种状态一旦受到扭伤、寒冷刺激等不利因素影响，代偿平衡就被打破，临床症状就再次出现。这就是颈腰痛反复发作的原因。所以，脊椎劳损伤病的真正病因在于“脊柱的力学紊乱”。目前大量的颈腰椎病久治不愈，反复发作，关键就在于脊柱的力学紊乱引发的“椎曲改变”并没有恢复正常。

韦以宗颈腰椎曲分级标准

级别	颈曲		腰曲
	弓形面积（㎝2）	形态	弓形面积（㎝2）	形态
Ⅰ（正常）	10~16（含10）	正常	28~39（含28和39）	正常
Ⅱ（良好）	5~10（含5）	减小	16~28	减小
Ⅲ（尚存）1型	1~5	显著减小	0~16（含16）	显著减小或上直下曲
2型	1~5	上直下曲或上弓下曲、下弓上曲	0~16（含16）	上弓下曲
Ⅳ（消失）	0	变直	0	变直
Ⅴ（差） 1型	负数	反弓	负数	反弓或上弓下直
2型	>16	加大	＞39	椎曲加大

正常颈曲弓形面积测量图示正常腰曲弓形面积测量图示

　　中医整脊学从脊柱的整体力学出发，系统、动态的分析脊柱的失稳状态，从颈腰痛问题的源头——“腰背拮抗肌动力失衡，椎间关节错位，椎曲紊乱”出发，实施个性、动态的 “四维调曲牵引”，运用“正脊调曲、针灸推拿、内外用药和功能锻炼”四大疗法，“点—线—面” 结合，调“椎曲”，矫正错位的椎间关节，“理筋、调曲、练功”，在不破坏脊柱先天结构基础上，逐步恢复脊柱的生理解剖关系和整体力学的平衡，其理论核心为“椎曲论”，这就是国医名师韦以宗教授所倡导的“道法自然”，不开刀治疗颈肩腰腿痛及解决脊柱疑难病，对防治脊柱劳损病，提高其康复率，降低复发率、减少手术率、杜绝致残率，具有革命性的意义。与传统的推拿、牵引、药物等保守治疗理念不同，由此开创了非手术治疗颈腰椎等脊柱劳伤病全新的思路和评价体系。我国脊柱外科学泰斗葛宝丰院士高度评价中医整脊学：“是我国脊柱外科里程碑中一个很大的进步!”

　　病例分享：

　　病例1：患者，女，33岁，失眠伴下肢不适感半年。诊断：不安腿腰椎关节紊乱。

　　病例2：患者，女，65岁，丰润人，慢性腰痛5年。诊断：腰椎滑脱症。

　　病例3：患者，女，42岁，唐山人，肩背酸痛3年加重伴左肩抬起困难1周。诊断：脊柱侧弯症、撞击肩。

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