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胃印戒细胞癌患者多学科会诊

发布时间:2020-04-03 09:24:30 浏览次数:
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胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一,约占胃癌的9.9%,具有侵袭力强,病程进展快,恶性程度高的特点。胃癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。其中,印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型,由于细胞中充满了黏液,把细胞核挤向了细胞的一侧,使其外形酷似一枚戒指,故得其名。本病多发于中青年,特别是青年女性,大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。

2020年4月1日上午,唐山市人民医院肿瘤诊疗中心为放化二科一位胃印戒细胞癌患者组织了多学科会诊。

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会诊目的: 1、患者治疗策略:放化疗?免疫治疗?新辅助+手术治疗?2、患者手术指征?手术时机?

参加本次多学科会诊的专家有:我院放化二科张立新副主任,放化一科杨俊泉主任,胸外二科何喜副主任,胃肠外科韩龙才副主任医师,CT室邢国凤主治医师等。本次多学科会诊由放化二科提出申请。

会诊病例由放化二科么伟楠医师做了详细的介绍。

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放化二科张立新副主任

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放化一科杨俊泉主任

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胸外二科何喜副主任

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胃肠外科韩龙才副主任医师

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CT室邢国凤主治医师

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放化二科么伟楠医师

专家组认真听取汇报后,以“使患者受益最大化”为出发点,从各自治疗、研究领域入手,分别就胃印戒细胞癌展开分析和讨论。结合患者病情,围绕手术干预、放化疗方案、下一步治疗手段等问题,大家各抒己见,经过45分钟的反复论证,最终为该患者“量身”制定了最佳的治疗方案。

多学科诊疗模式(multiple disciplinary team,简称MDT)起源于上世纪90年代,由美国的医疗专家组率先提出。在该模式下,来自外科(肿瘤外科)、(肿瘤)内科、放疗科、放射科病理科内镜中心等科室的专家组成一个比较固定的治疗团队(即MDT),针对某一疾病、某个病人,通过会诊谈论的形式,提出最佳治疗方案。MDT诊疗模式是以病人为中心,将多学科的诊治优势强强联合,以期达到临床治疗的最大获益。其实受益的患者也不仅是肿瘤和癌症患者。目前,我国处于老龄化社会,老年人多病缠身,有些疾病不是一个科室就能解决的,需要多个科室联合诊治才能得到最佳方案。比如一位糖尿病患者,后期并发症,心脑血管等多种疾病,就需要相应科室的医生来诊断。特别是对于疑难病复杂病患者,借助多学科会诊可以享受到一站式医疗服务,不用多个科室东奔西跑,真正体现了“以病人为中心的理念”。通过医生围着患者转,达到让患者少跑路、看好病,不仅增强患者的获得感,还提高了患者的满意度。这种诊疗方式,唐山市人民医院在近年已开始尝试应用,并且组建了上百人的专家库,先后有许多患者从多学科就诊中受益。

图片:冯美珠

  文字:冯美珠、白 硕

唐山市人民医院肿瘤诊疗中心

2020年4月1日