什么是膀胱镜？

膀胱镜是一种可以从内部观察膀胱这栋“大房子”的外科器械。它的粗细和“2B铅笔”相似，是一根笔挺的细杆。膀胱镜可以通过自身的光学纤维束将膀胱“大房子”的“内部装潢”、“家具布局”传送到电脑显示屏上，帮助泌尿外科大夫看病。同时，膀胱镜还具有“放大镜”的“神奇功效”，将膀胱内的结构放大5倍以上。小的病变也能在它的“火眼金睛”下看的一清二楚。

膀胱镜是干啥用的？

一 、帮助泌尿外科大夫看病，协助诊断

如果患者有尿频、尿痛、尿血，或者排尿一半时突然停止（排尿中断）等，泌尿外科大夫可能会给患者做膀胱镜检查，看看有没有得病，比如膀胱炎症、膀胱肿瘤或膀胱结石等等。

二、 在膀胱镜下完成一些简单操作

比如有输尿管结石或者肿瘤堵住了输尿管这根“下水管”，可以在膀胱镜的帮助下，放置一根细细的输尿管支架管，帮助把“下水管”上面的“积水”引流下来。

三、 在膀胱镜下完成一些简单手术

如果膀胱内有少量的出血或有小的肿瘤，可以通过膀胱镜电灼器切除；如果膀胱有结石，可以用碎石器来碎石，冲洗出来；如果膀胱内有小异物，可用膀胱镜专用的“小钳子”把它夹出来，等等。

哪些人不能做膀胱镜？

第一，泌尿系感染的急性炎症期不行，这可能导致炎症扩散，加重病情。

第二，膀胱容量太小，在60ml以下的人不行，说明膀胱的病变很严重，患者大多不能耐受，也容易导致膀胱破裂。

第三，男同志包茎、尿道狭窄不行，膀胱镜的“细杆子”可能插不进去。女同志月经期或怀孕3个月以上不行。

第四，腿脚不好（骨关节畸形）的人不行。做检查时两条大腿要翘起来搭在架子上，这些人不能采取膀胱镜检查的特殊体位（截石体位）。

膀胱镜是一种有创性检查，做膀胱镜的患者会有一些不舒服，甚至疼痛。男同志的尿道比较长，疼痛感觉一般会比女同志明显。在做膀胱镜时，泌尿外科大夫会在尿道里面打一些局麻药，这些麻醉药一方面起到一定的止痛作用，一方面起到润滑作用，让操作更加顺畅。

患者怎么做才能不太疼？

第一，对自己要做的膀胱镜这项操作有一定了解和认识，有心理准备；

第二，患者要尽量缓解自己的紧张情绪，尽量让肚子的肌肉放松，不要有使劲儿排尿的动作；

第三，做深呼吸的动作，配合医生的指令完成操作。

术后应该注意啥？

做完膀胱镜检查的患者可能会出现血尿、排尿刺痛、偶尔也会有一些排尿困难，这类不舒服大多比较轻微，一般在检查后3-5日就会自己缓解，检查后可以大量喝水，一到两暖瓶左右（2-2.5L以上）。如出现长时间的尿液浑浊、排尿困难、血尿持续甚至血块形成，以及其他腰酸发热等情况，应及时就医。

文字：韩  娜    烧伤泌尿二

编辑：呼雨辰    护理部

校对：王  宇    护理部